Koob AV Fistula rau Hemodialysis: Daim Ntawv Thov, Cov Zoo, Qhov Loj, thiab Hom

Cov koob txhaj tshuaj fistula arteriovenous (AV)ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauvkev ntxuav ntshav, kev kho mob uas txhawb nqa txoj sia rau cov neeg mob uas muaj teeb meem raum. Cov koob no yog siv los nkag mus rau cov ntshav ntawm tus neeg mob los ntawm AV fistula, uas yog qhov txuas ntawm cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav uas tau phais, ua rau cov ntshav ntws tau zoo thaum lub sijhawm ntxuav ntshav. Tsab xov xwm no yuav tshawb nrhiav txog kev siv, qhov zoo, qhov loj me, thiab hom koob AV fistula los muab kev nkag siab dav dav txog cov khoom siv kho mob tseem ceeb no.

Kev Siv Cov Koob Tshuaj AV Fistula Hauv Hemodialysis

Ib rab koob AV fistula yog tsim tshwj xeeb rau cov neeg mob uas tab tom ua kev ntxuav ntshav. Lub AV fistula, uas tsim nyob rau hauv tus neeg mob txhais tes, ua haujlwm ua qhov chaw nkag mus rau hauv kev ntxuav ntshav mus ntev. Thaum lub sijhawm ntxuav ntshav, rab koob AV fistula raug ntxig rau hauv lub fistula, cia cov ntshav ntws tawm ntawm lub cev mus rau hauv lub tshuab ntxuav ntshav, qhov chaw uas nws raug lim thiab xa rov qab mus rau tus neeg mob.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm koob no yog los muab kev nkag mus rau hauv cov hlab ntsha kom zoo thiab txhim khu kev qha kom cov ntshav ntws tau zoo, uas yog qhov tseem ceeb rau cov txheej txheem dialysis kom tshem tawm cov tshuaj lom thiab cov kua dej ntau dhau ntawm cov ntshav kom zoo. Kev ntxig lub koob AV fistula yuav tsum tau ua tib zoo thiab saib xyuas, vim tias qhov chaw tsis raug tuaj yeem ua rau muaj teeb meem, xws li kev nkag mus (thaum lub koob nkag mus rau hauv phab ntsa hlab ntsha), los ntshav, lossis kev kis kab mob.

Cov txiaj ntsig ntawmAV Fistula Koob

Cov koob txhaj tshuaj AV fistula muaj ntau yam zoo hauv kev ntxuav ntshav, tshwj xeeb tshaj yog thaum siv nrog cov fistulas uas tau tsim thiab tswj hwm zoo. Qee qhov txiaj ntsig tseem ceeb suav nrog:

1. Kev Nkag Mus Rau Cov Ntshav Ntws Tau Zoo: Cov koob AV fistula yog tsim los muab kev nkag mus rau cov hlab ntsha kom ruaj khov thiab ntev. Lub fistula tso cai rau cov ntshav ntws siab, uas yog qhov tseem ceeb rau kev ntxuav dialysis zoo. Kev siv cov koob no ua kom nkag mus rau cov ntshav tau zoo thiab pab tswj qhov zoo ntawm kev ntxuav dialysis.

2. Txo Kev Pheej Hmoo ntawm Kev Kis Kab Mob: Piv raucov catheter hauv cov hlab ntsha hauv nruab nrab(CVCs) siv rau kev ntxuav ntshav, cov koob txhaj tshuaj AV fistula ua rau muaj kev pheej hmoo tsawg dua ntawm kev kis kab mob. Vim tias AV fistula yog tsim los ntawm cov hlab ntsha ntawm tus neeg mob, qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob xws li bacteremia raug txo qis heev.

3. Kev Ruaj Khov Ntau Dua: Lub AV fistula nws tus kheej yog ib hom kev nkag mus rau hauv cov hlab ntsha uas ruaj khov dua thiab siv tau ntev dua li lwm txoj kev, xws li kev siv cov khoom siv hluavtaws lossis CVCs. Ua ke nrog cov koob txhaj tshuaj AV fistula uas tsim tau zoo, txoj kev nkag mus no siv tau ntau xyoo, txo qhov xav tau kev phais mob ntau zaus.

4. Kev Ntsuas Ntshav Zoo Dua: Cov koob txhaj tshuaj AV fistula, ua ke nrog lub fistula noj qab haus huv, tso cai rau kev ntws ntshav zoo dua thaum lub sijhawm dialysis. Qhov no txhim kho kev ua haujlwm ntawm cov txheej txheem dialysis, ua rau muaj kev tshem tawm cov tshuaj lom ntawm cov ntshav zoo dua.

5. Txo Kev Pheej Hmoo ntawm Kev Ntshav: Vim tias AV fistula yog qhov sib txuas ntuj ntawm cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav, nws muaj kev pheej hmoo tsawg dua ntawm kev ntshav piv rau lwm cov tshuaj siv. Cov koob txhaj tshuaj AV fistula tuaj yeem siv tas li yam tsis muaj teeb meem ntau zaus cuam tshuam nrog lwm txoj hauv kev nkag mus.

Qhov Loj ntawm AV Fistula Koob

Cov koob txhaj tshuaj AV fistula muaj ntau qhov loj sib txawv, feem ntau ntsuas los ntawm lub ntsuas, uas txiav txim siab qhov txoj kab uas hla ntawm koob. Qhov loj feem ntau siv rau hauv kev ntxuav ntshav suav nrog 14G, 15G, 16G thiab 17G.

Yuav ua li cas xaiv qhov loj ntawm koob ntawm AV Fistula Koob?

Yuav ua li cas xaiv qhov ntev ntawm koob ntawm AV Fistula Koob?

Hom Koob AV Fistula

Muaj ntau hom koob txhaj tshuaj AV fistula, tsim los kom tau raws li qhov xav tau ntawm cov neeg mob dialysis. Cov hom koob txhaj tshuaj no yuav txawv ntawm kev tsim thiab cov yam ntxwv, suav nrog cov txheej txheem kev nyab xeeb thiab yooj yim rau kev ntxig.

1. Raws li cov khoom siv

Cov koob txhaj tshuaj AVF feem ntau yog ua los ntawm ob yam khoom tseem ceeb: hlau thiab yas.

a) Koob Hlau: Cov koob hlau AVF yog cov koob siv feem ntau hauv kev ntxuav ntshav. Muaj ob hom koob hlau raws li cov txheej txheem cannulation:

Koob ntse: Ntug yog ntse, siv rau hauv cov hlua ntaiv cannulation.

Koob Blunt: Ntug yog puag ncig, siv rau hauv lub qhov khawm cannulation.

b) Koob yas: Siv rau cov hlab ntsha tob.
2. Raws li Cov Nta Kev Nyab Xeeb

Cov koob txhaj tshuaj AVF kuj raug faib ua pawg raws li qhov muaj cov txheej txheem kev nyab xeeb, uas tau tsim los tiv thaiv cov neeg mob thiab cov neeg ua haujlwm kho mob los ntawm kev raug mob lossis kev kis kab mob. Muaj ob hom tseem ceeb:

Koob AVF pov tseg: Cov no yog cov koob AVF txheem yam tsis muaj lwm yam kev nyab xeeb ntxiv.

Cov Koob AVF Kev Nyab Xeeb: Tsim los nrog cov txheej txheem kev nyab xeeb uas ua rau hauv, cov koob AVF kev nyab xeeb tau nruab nrog los tiv thaiv lossis rub lub koob tom qab siv.

Xaus lus

Cov koob txhaj tshuaj AV fistula yog ib feem tseem ceeb ntawm cov txheej txheem hemodialysis, muab kev nkag mus rau cov hlab ntsha rau cov neeg mob uas xav tau kev kho mob raum tsis ua haujlwm. Lawv daim ntawv thov hauv hemodialysis ua kom cov ntshav ntws zoo, ua rau muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm kev ntxuav ntshav. Nrog ntau qhov ntau thiab tsawg thiab hom, suav nrog kev nyab xeeb thiab kev xaiv qhov khawm, cov koob txhaj tshuaj no muab kev nplij siab, kev ruaj khov, thiab kev nyab xeeb rau cov neeg mob thiab cov kws kho mob. Kev xaiv qhov loj me thiab hom koob txhaj tshuaj raws li tus neeg mob tus mob yog qhov tseem ceeb kom ntseeg tau tias muaj kev paub txog kev ntxuav ntshav zoo.