Arteriovenous (AV) fistula koobua lub luag haujlwm tseem ceeb hauvhemodialysis, kev kho mob rau lub neej rau cov neeg mob lub raum tsis ua haujlwm. Cov koob no yog siv los nkag mus rau tus neeg mob cov hlab ntshav los ntawm AV fistula, ib qho kev phais tsim kev sib txuas ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, tso cai rau cov ntshav txaus thaum lub sij hawm lim ntshav. Kab lus no yuav tshawb txog daim ntawv thov, qhov zoo, qhov ntau thiab tsawg, thiab hom AV fistula koob los muab cov lus qhia dav dav ntawm cov cuab yeej kho mob tseem ceeb no.
Kev siv AV Fistula koob hauv Hemodialysis
Ib rab koob AV fistula tshwj xeeb yog tsim los rau cov neeg mob uas muaj hemodialysis. AV fistula, tsim nyob rau hauv tus neeg mob lub caj npab, ua hauj lwm pab raws li ib tug ntev lub sij hawm nkag mus rau cov txheej txheem dialysis. Thaum lub sij hawm hemodialysis, AV fistula koob tau muab tso rau hauv lub fistula, tso cai rau cov ntshav ntws tawm ntawm lub cev mus rau hauv lub tshuab lim ntshav, qhov twg nws tau lim thiab rov qab mus rau tus neeg mob.
Qhov koob no lub luag haujlwm tseem ceeb yog muab cov vascular nkag tau zoo thiab txhim khu kev qha kom tso cai rau cov ntshav kom zoo, uas yog qhov tseem ceeb rau txoj kev lim ntshav kom tshem tawm cov co toxins thiab cov kua dej ntau dhau ntawm cov ntshav kom zoo. Kev txhaj tshuaj ntawm AV fistula koob yuav tsum tau ua kom zoo thiab kev saib xyuas, vim qhov kev tso kawm tsis raug tuaj yeem ua rau muaj teeb meem, xws li infiltration (thaum lub koob nkag mus rau hauv cov hlab ntsha phab ntsa), los ntshav, lossis kis kab mob.
Qhov zoo ntawmAV Fistula koob
AV fistula koob muaj ntau yam zoo hauv cov ntsiab lus ntawm hemodialysis, tshwj xeeb tshaj yog thaum siv nrog tsim thiab tswj fistulas. Qee qhov txiaj ntsig tseem ceeb suav nrog:
1. Txhim khu kev nkag mus rau cov ntshav ntws: AV fistula koob yog tsim los muab kev ruaj khov, ntev mus ntev vascular nkag. Lub fistula tso cai rau cov ntshav ntws siab, uas yog qhov tseem ceeb rau kev lim ntshav zoo. Kev siv cov koob no ua kom muaj kev nkag mus rau cov hlab ntsha thiab pab tswj qhov zoo ntawm kev lim ntshav.
2. Txo kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob: piv raucentral venous catheters(CVCs) siv rau kev lim ntshav, AV fistula koob ua rau muaj kev pheej hmoo tsawg dua. Txij li thaum AV fistula yog tsim los ntawm tus neeg mob cov hlab ntsha, qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob zoo li bacteremia yog txo qis.
3. Ua kom muaj zog ntxiv: AV fistula nws tus kheej yog ib daim ntawv ntev thiab ntev ntawm cov hlab ntsha nkag tau zoo dua li lwm txoj hauv kev, xws li hluavtaws grafts lossis CVCs. Ua ke nrog cov koob AV fistula uas tsim tau zoo, txoj kev siv no tuaj yeem siv tau ntau xyoo, txo qhov xav tau ntawm cov txheej txheem phais dua.
4. Txhim kho cov ntshav ntws zoo: AV fistula koob, ua ke nrog lub fistula noj qab haus huv, tso cai rau cov ntshav ntws zoo dua thaum lub sijhawm lim ntshav. Qhov no txhim kho kev ua haujlwm ntawm cov txheej txheem lim ntshav, ua kom zoo dua tshem tawm cov co toxins los ntawm cov ntshav.
5. Txo cov ntshav txhaws: Txij li AV fistula yog ib qho kev sib txuas ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, nws muaj kev pheej hmoo ntawm cov hlab ntsha qis dua piv rau lwm cov khoom siv hluavtaws. AV fistula koob tuaj yeem siv tau tas li yam tsis muaj kev cuam tshuam nrog rau lwm txoj hauv kev.
Qhov ntau thiab tsawg ntawm AV Fistula koob
AV fistula koob tuaj nyob rau hauv ntau qhov ntau thiab tsawg, feem ntau yog ntsuas los ntawm kev ntsuas, uas txiav txim siab lub koob lub cheeb. Qhov ntau thiab tsawg uas siv hauv hemodialysis suav nrog 14G, 15G, 16G thiab 17G.
Yuav ua li cas xaiv lub koob loj ntawm AV Fistula koob?
Reconmmended koob gauge | Ntshav ntws | Xim |
17g ua | <300ml / min | Paj yeeb |
16g ua | 300-350ml / min | Ntsuab |
15g ua | 350-450ml / min | Daj |
14g ua | > 450ml / min | Ntshav |
Yuav ua li cas xaiv lub koob ntev ntawm AV Fistula koob?
Reconmmended koob lengths | Sib sib zog nqus ntawm daim tawv nqaij |
3/4 "thiab 3/5" | <0.4cm hauv qab ntawm daim tawv nqaij |
1 ″ | 0.4-1cm ntawm daim tawv nqaij |
1 1/4 " | > 1cm ntawm daim tawv nqaij |
Hom AV Fistula koob
Muaj ntau hom AV fistula koob, tsim los ua kom tau raws li qhov xav tau ntawm cov neeg mob lim ntshav. Cov hom tuaj yeem sib txawv ntawm cov qauv tsim thiab cov yam ntxwv, suav nrog cov txheej txheem kev nyab xeeb thiab yooj yim ntawm kev ntxig.
1. Raws li cov khoom siv
AVF koob feem ntau yog tsim los ntawm ob yam khoom tseem ceeb: hlau thiab yas.
a) Hlau Needles: Hlau AVF koob yog feem ntau siv hauv hemodialysis. Muaj ob hom hlau koob raws li cov txheej txheem cannulation:
Sharp Koob: Ntug yog ntse, siv hauv cov hlua ntaiv cannulation.
Blunt Koob: Ntug yog puag ncig, siv hauv khawm qhov cannulation.
b) Cov koob yas: Siv rau cov leeg sib sib zog nqus.
2. Raws li kev nyab xeeb nta
AVF koob tseem raug cais raws li qhov muaj kev nyab xeeb mechanisms, uas yog tsim los tiv thaiv ob tus neeg mob thiab cov neeg ua haujlwm kho mob los ntawm kev raug mob los yog kis kab mob. Muaj ob hom tseem ceeb:
Cov koob AVF pov tseg: Cov no yog cov koob AVF txheem yam tsis muaj kev nyab xeeb ntxiv.
Kev Nyab Xeeb AVF koob: Tsim los nrog cov txheej txheem kev nyab xeeb, kev nyab xeeb AVF koob tau nruab kom tau txais kev tiv thaiv los yog thim cov koob tom qab siv.
Xaus
AV fistula koob yog ib feem tseem ceeb ntawm cov txheej txheem hemodialysis, muab cov vascular nkag mus rau cov neeg mob uas xav tau kev kho mob raum tsis ua haujlwm. Lawv daim ntawv thov hauv hemodialysis ua kom cov ntshav khiav tau zoo, ua rau pom kev zoo tshaj plaws rau kev lim ntshav. Nrog rau ntau qhov ntau thiab tsawg, suav nrog kev xaiv kev nyab xeeb thiab khawm khawm, cov koob no muab kev nplij siab, ua haujlwm ntev, thiab kev nyab xeeb rau cov neeg mob thiab cov kws kho mob. Xaiv qhov tsim nyog koob thiab hom raws li tus neeg mob tus mob yog qhov tseem ceeb los xyuas kom meej qhov kev lim ntshav zoo.
Post lub sij hawm: Oct-14-2024