Thaum tham txog "koob tshuaj ntxuav ntshav piv rau koob tshuaj ib txwm", nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias ob hom no raug cais ua "cov khoom siv kho mob", txawm li cas los xij lawv ua haujlwm rau ntau lub hom phiaj kho mob sib txawv. Ib rab koob txhaj tshuaj ib txwm siv rau cov tshuaj, kev kos ntshav, thiab kev txhaj tshuaj, thaum "koob dialysis" yog tsim tshwj xeeb rau kev nkag mus rau hemodialysis los ntawm arteriovenous (AV) fistula lossis graft. Rau cov neeg ua haujlwm kho mob, cov neeg muag khoom, thiab cov neeg yuav khoom hauv kev lag luam "khoom siv kho mob" thoob ntiaj teb, kev paub txog qhov sib txawv tuaj yeem ua kom ntseeg tau tias cov khoom zoo raug xaiv rau kev nyab xeeb ntawm tus neeg mob thiab kev kho mob zoo.
Koob txhaj tshuaj yog dab tsi?
Ib tug neeg tsis tu ncuakoob txhaj tshuajyog tsim los rau cov txheej txheem kho mob xws li:
Kev txhaj tshuaj subcutaneous lossis intramuscular
Kev kuaj ntshav los yog kev ntxig IV
Kev tswj hwm tshuaj
Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob
Cov koob txhaj tshuaj ib txwm muaj ntau qhov loj me txij li 18G txog 30G. Tus lej ntsuas me dua, qhov loj dua. Rau kev txhaj tshuaj ib txwm, 23G–27G yog qhov feem ntau, tsim los kom txo qhov tsis xis nyob thaum tseem tso cai rau cov kua dej ntws txaus.
Txawm li cas los xij, cov koob txhaj tshuaj no "tsis haum rau kev ntxuav ntshav", vim tias lawv lub lumen nqaim dhau thiab qhov ntws tsis tuaj yeem ua tau raws li qhov xav tau ntawm kev kho mob ntshav huv.
Koob Dialysis Yog Dab Tsi?
A koob ntxuav ntshav, feem ntau hu ua "AV fistula koob", yog tsim tshwj xeeb rau kev kho mob "hemodialysis". Nws raug ntxig rau hauv lub qhov ntswg arteriovenous kom tso cai rau kev hloov ntshav sai ntawm tus neeg mob thiab lub tshuab dialysis. Tsis zoo li cov koob txhaj tshuaj ib txwm muaj, nws muaj cov yam ntxwv:
Lub ntsuas loj dua rau kev ntws ntshav siab
Ib qho tsim tis rau kev ruaj ntseg fixation
Qhov muag tom qab los yog qhov muag pem hauv ntej kom cov ntshav txav tau zoo dua
Cov raj mos mos txuas nrog lub voj voog dialysis
Cov xim coded loj rau kev yooj yim paub txog kev kho mob
Kev ntxuav ntshav yuav tsum tau ua kom tiav cov ntshav ntau heev—txog li 300–500 mL/min. Yog li ntawd, tsuas yog cov koob ntxuav ntshav uas ntws ceev xwb thiaj li ua tau raws li qhov yuav tsum tau ua no.
Koob ntxuav ntshav piv rau Koob ib txwm: Qhov sib txawv tseem ceeb
| Feature | Koob tshuaj ntxuav ntshav | Koob txhaj tshuaj |
| Lub Hom Phiaj | Kev nkag mus rau kev ntxuav ntshav | Kev txhaj tshuaj, kev nkag mus rau IV, tshuaj |
| Ntsuas | 14G–17G (feem ntau: koob 15G AV fistula) | 18G–30G nyob ntawm seb siv li cas |
| Tus Nqi Nqus | Ntshav ntws ntau (300–500 mL/feeb) | Qis mus rau nruab nrab ntws |
| Kev Txuas Raj | Muaj cov kav dej thiab tis | Feem ntau tsis muaj tis lossis tubing |
| Tus Neeg Mob Siv Zaus | Kev nkag mus rau cov neeg mob ntev dua | Siv ib ntus xwb los yog ib txoj kev kho mob |
| Qhov Chaw Ntxig | AV fistula los yog graft | Cov leeg nqaij, cov leeg nqaij, cov ntaub so ntswg subcutaneous |
Los ntawm qhov kev sib piv no, nws pom tseeb tias koob ntxuav ntshav piv rau koob ib txwm tsis yog qhov loj me xwb - nws yog qhov sib txawv hauv kev tsim kho, kev siv, kev teeb tsa, thiab kev nyab xeeb.
Kev Txheeb Xyuas Qhov Loj ntawm Koob Dialysis
Qhov loj ntawm koob ntxuav ntshav yog qhov tseem ceeb rau cov kws kho mob thiab cov kws tshwj xeeb hauv kev yuav khoom. Lub ntsuas ntsuas ncaj qha cuam tshuam rau qhov nrawm ntawm kev ntws thiab kev nplij siab ntawm tus neeg mob. Qhov loj me uas feem ntau siv suav nrog:
14G — Txoj kab uas hla loj tshaj plaws, tus nqi ntws siab tshaj plaws
Koob txhaj tshuaj AV fistula 15G — Qhov sib npaug nrov tshaj plaws ntawm kev ntws thiab kev nplij siab
16G — Haum rau cov neeg mob hemodialysis ruaj khov
17G — Rau cov neeg uas muaj qhov fistula tsis khov lossis tsis kam ua haujlwm zoo
Feem ntau cov xim raug teeb tsa ua qauv kom yooj yim txheeb xyuas - 15G feem ntau tshwm sim ntsuab, 16G xim ntshav, 17G xim liab. Qhov no pab cov neeg ua haujlwm kho mob kom paub meej sai sai qhov loj me thaum kho mob.
Daim Ntawv Qhia Sib Piv Qhov Loj ntawm Koob Dialysis
| Ntsuas | Txoj kab uas hla sab nraud | Kev Ceev Ntsws | Cov Ntaub Ntawv Siv Zoo Tshaj Plaws |
| 14G | Loj tshaj plaws | Siab heev | Kev ntxuav ntshav zoo, cov hlab ntsha zoo |
| 15G (feem ntau siv) | Me ntsis me dua | Siab | Kev kho mob dialysis rau cov neeg laus |
| 16G | Nruab nrab | Nruab Nrab-Siab | Cov neeg mob ruaj khov, kev nkag mus tswj tau |
| 17G | Koob tshuaj ntxuav ntshav me tshaj plaws | Nruab Nrab | Cov neeg mob uas muaj cov leeg tsis muaj zog lossis tsis kam ua haujlwm zoo |
Hauv kev txiav txim siab yuav khoom raws li kev tshawb nrhiav,qhov loj ntawm koob ntxuav ntshavkev sib piv yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws. Cov neeg yuav khoom feem ntau nrhiav cov kev xaiv 14G–17G nyob ntawm tus neeg mob cov hlab ntsha thiab lub hom phiaj kho mob.
Vim Li Cas Ib Lub Koob Tshuaj Ib Txwm Tsis Hloov Tau Ib Lub Koob Tshuaj Dialysis
Txawm hais tias ob qho tib si yog cov koob txhaj tshuaj kho mob, ib lub koob txhaj tshuaj ib txwm tsis muaj peev xwm tswj tau qhov ntim ntawm cov ntshav ntxuav. Kev siv ib lub koob ib txwm rau kev ntxuav ntshav yuav ua rau:
Cov ntshav ntws tsis txaus
Kev pheej hmoo ntawm kev hemolysis ntau ntxiv
Kev pheej hmoo ntawm kev txhaws ntau dua
Qhov mob thiab kev puas tsuaj rau kev nkag mus
Kev kho mob tsis zoo uas ua rau tuag taus
Cov koob txhaj ntshav tsis yog tsuas yog muaj zog xwb tab sis kuj muaj cov qauv zoo nkauj. Lawv cov siliconized ntse bevel muab kev nkag mus zoo, txo qhov raug mob thaum nkag mus ntau zaus.
Thaum twg yuav tsum siv txhua hom?
| Xwm txheej | Koob pom zoo |
| Kev txhaj tshuaj txhua hnub | Koob txhaj tshuaj ib txwm siv pov tseg |
| Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob niaj hnub | Koob txhaj tshuaj ib txwm muaj 23G–25G |
| Kev kos ntshav | Koob tshuaj ib txwm los yog koob tshuaj npauj npaim |
| Kev ntxuav lub raum rau cov neeg mob uas muaj mob raum ntev | Koob tshuaj ntxuav ntshav (14G–17G) |
| Kev txiav ntawm AV fistula | 15G AV fistula koob nyiam dua |
Yog tias tus neeg mob tau txais kev ntxuav ntshav peb zaug hauv ib lub lim tiam, kev siv koob txhaj tshuaj txhim khu kev qha yog qhov yuav tsum tau ua kom tswj tau kev noj qab haus huv ntawm cov hlab ntsha thiab kev kho mob zoo.
Kev Xav Tau Hauv Kev Lag Luam thiab Kev Nkag Siab Txog Kev Muab Khoom Thoob Ntiaj Teb
Vim tias muaj kab mob raum ntev thoob ntiaj teb nce ntxiv, qhov kev xav tau cov khoom siv kho mob xws li cov koob ntxuav ntshav tseem nce ntxiv. Tam sim no muaj ntau lub tuam txhab tsim khoom tshwj xeeb hauv:
Cov koob ntxuav dialysis uas tsis muaj kab mob, siv ib zaug xwb
Xim coded gauge sizing
Cov qauv tsim uas muaj siliconized thiab back-eye tip
Cov kav dej thiab cov kab txuas luer
Cov kev tshawb nrhiav zoo li koob ntxuav ntshav piv rau koob ib txwm muaj, kev sib piv qhov loj ntawm koob ntxuav ntshav, thiab koob 15G AV fistula qhia txog kev khiav tsheb thoob ntiaj teb tas li, ua rau lub ncauj lus tseem ceeb rau cov neeg faib khoom kho mob, cov platform e-commerce, thiab cov pab pawg yuav khoom.
Xaus lus
Ob lub koob txhaj tshuaj ib txwm thiab cov koob ntxuav ntshav yog cov khoom siv kho mob tseem ceeb, tab sis lawv tau tsim los rau lub hom phiaj sib txawv kiag li. Ib lub koob txhaj tshuaj ib txwm txhawb nqa cov txheej txheem kho mob ib txwm muaj, thaum lub koob ntxuav ntshav muab kev nkag mus rau ntau qhov kev kho mob hemodialysis. Kev nkag siab txog qhov loj me ntawm cov koob ntxuav ntshav, kev ua haujlwm ntawm cov dej ntws, thiab qhov sib txawv ntawm cov qauv ua kom muaj kev saib xyuas tus neeg mob muaj kev nyab xeeb dua thiab kev txiav txim siab yuav khoom zoo dua.
Rau txhua tus neeg uas xav piv rau koob ntxuav ntshav piv rau koob ib txwm, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog yooj yim:
Tsuas yog ib rab koob ntxuav ntshav xwb thiaj li tsim nyog rau kev ntxuav ntshav.
Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Kaum Ob Hlis-08-2025