Rectal Tube: Siv, qhov ntau thiab tsawg, cov lus qhia, thiab cov lus qhia rau kev nyab xeeb

Covlub cevyog ib tug saj zawg zog, hollow raj tso rau hauv lub qhov quav los txo cov tsos mob txuam nrog gastrointestinal teeb meem, xws li roj thiab fecal impaction. Raws li homkho mob catheter, nws ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev saib xyuas xwm txheej ceev thiab kev tswj hwm hauv tsev kho mob niaj hnub. To taub covqhov ntsuas lub qhov quav, tsim nyoglub qhov quav loj, kev siv cov txheej txheem, thiab ntev npaum li cas nws tuaj yeem nyob ruaj ntseg yog qhov tseem ceeb rau kev saib xyuas neeg mob zoo thiab nyab xeeb.

Rectal Tube yog dab tsi?

Lub qhov quav raj, tseem hu ua flatus tube, yog akhoom siv kho mobtsim los pab ua kom lub plab zom mov los ntawm kev tso pa tawm ntawm cov pa lossis cov quav. Nws feem ntau yog ua los ntawm cov roj hmab muag los yog yas thiab nta ib lub taub hau kom txo tau kev raug mob rau qhov quav mucosa. Qee lub qhov quav ntawm lub qhov quav muaj ntau lub qhov los txhim kho cov kua dej kom zoo.

Siv feem ntau hauv tsev kho mob thiab cov chaw tu neeg mob, cov hlab ntsha ntawm lub qhov quav yog ib feem ntawm cov kab dav davkho mob catheters. Tsis zoo li cov catheters tso zis, uas tau muab tso rau hauv lub zais zis, lub qhov quav catheters tshwj xeeb yog tsim los rau kev tso quav tso rau hauv lub qhov quav kom pab nrog plab hnyuv decompression lossis quav quav.

Rectal Tube Indication: Thaum twg siv?

Muaj ntau yam kev kho mob uas yuav qhia tau hais tias lub raj mis. Cov no suav nrog:

1. Kev kho mob ntawm flatulence los yog mob plab- Thaum cov neeg mob raug kev txom nyem los ntawm kev tsim cov roj ntau dhau (feem ntau tom qab phais), cov hlab ntsha ntawm lub qhov quav yuav pab txo qhov tsis xis nyob thiab txo qhov siab ntawm lub plab kab noj hniav.
2. Kev tswj Fecal incontinence- Hauv kev saib xyuas tseem ceeb lossis cov neeg saib xyuas mus sij hawm ntev, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg pw hauv txaj lossis tsis nco qab, lub qhov quav ntawm lub qhov quav tuaj yeem pab tswj lub plab tsis muaj zog thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntawm daim tawv nqaij.
3. Fecal cuam tshuam- Lub raj tso quav tuaj yeem pab daws cov quav tawv thaum cov tshuaj enemas los yog phau ntawv disimpaction tsis zoo.
4. Ua ntej lossis tom qab phais- Postoperative plob tsis so tswj atony lossis ileus tuaj yeem ua rau muaj roj ntau. Cov hlab ntsha tuaj yeem muab tso rau ib ntus txhawm rau txo cov tsos mob.
5. Cov txheej txheem kuaj mob- Hauv qee cov tswv yim kev yees duab, cov hlab ntsha ntawm lub qhov quav pab qhia qhov sib txawv ntawm qhov quav rau hauv lub plab kom pom tseeb dua.

Cov xwm txheej no raug xa mus rau sau ua kecov lus qhia ntawm lub qhov quav, thiab kev soj ntsuam kom raug los ntawm cov kws kho mob yog tsim nyog ua ntej tso.

Rectal Tube Sizes: Xaiv qhov yog

Xaiv qhov rauglub qhov quav lojyog qhov tseem ceeb rau tus neeg mob kev nyab xeeb thiab kev nplij siab. Cov hlab qhov quav tuaj nyob rau hauv ntau qhov ntau thiab tsawg, feem ntau ntsuas hauv Fabkis units (Fr). Tus Fabkis loj qhia txog sab nraud txoj kab uas hla ntawm lub catheter - ntau dua tus naj npawb, lub raj loj dua.

Nov yog qhov ntau thiab tsawg ntawm cov raj tso quav los ntawm pawg hnub nyoog:

• Me nyuam mos thiab neonates:12–14 dr hab
• Cov menyuam yaus:14–18 dr hab
• Cov neeg laus:22-30 dr hab
• Cov neeg laus lossis cov neeg mob hnyav:Qhov loj me tuaj yeem xav tau nyob ntawm lub qhov quav

Xaiv qhov loj me kom ntseeg tau tias lub raj siv tau zoo yam tsis ua rau muaj kev raug mob lossis tsis xis nyob. Cov hlab ntsha loj dhau tuaj yeem ua rau lub plab zom mov puas, thaum cov hlab ntsha me dhau yuav tsis tso dej txaus.

Rectal Tube Insertion txheej txheem

Kev tso lub raj tso rau hauv lub qhov quav yuav tsum tau ua los ntawm cov kws kho mob uas tau kawm nyob rau hauv cov mob aseptic. Nov yog ib qho kev piav qhia dav dav ntawm cov txheej txheem:

1. Kev npaj:
   • Piav cov txheej txheem rau tus neeg mob (yog tias nco qab) kom txo tau kev ntxhov siab.
   • Sib sau cov ntaub ntawv tsim nyog: raj lub qhov quav, cov roj nplua nyeem dej, hnab looj tes, cov ntaub nqus dej, thiab lub thawv ntim dej lossis lub hnab ntim khoom yog xav tau.
   • Muab tus neeg mob tso rau ntawm lawv sab laug (Sims 'txoj hauj lwm) kom ua raws li qhov nkhaus ntawm lub qhov quav thiab cov hnyuv sigmoid.
2. Insertion:
   • Hnav hnab looj tes thiab siv cov roj nplua nyeem zoo rau lub raj.
   • Maj mam ntxig lub raj rau hauv qhov quav (kwv yees li 3-4 ntiv tes rau cov neeg laus) thaum saib xyuas kev tiv thaiv.
   • Yog tias muaj kev tiv thaiv, tsis txhob yuam lub raj-xwb, sim hloov tus neeg mob los yog siv lub raj me me.
3. Saib xyuas thiab ruaj ntseg:
   • Thaum muab tso rau, saib xyuas cov pa roj, quav, lossis kua.
   • Lub raj tuaj yeem txuas nrog lub qhov dej ntws los yog sab laug qhib rau huab cua nyob ntawm qhov xav tau siv.
   • Saib xyuas cov neeg mob tsis xis nyob, los ntshav, lossis cov tsos mob ntawm plab hnyuv perforation.
4. Kev tshem tawm thiab kev saib xyuas:
   • Feem ntau cov hlab ntsha ntawm lub qhov quav tsis yog txhais tau tias nyob hauv qhov chaw tsis muaj hnub kawg.
   • Thaum tsis xav tau lawm, maj mam tshem lub raj thiab muab pov tseg raws li cov txheej txheem tswj kev kis kab mob hauv tsev kho mob.

Ntev npaum li cas Lub Rectal Tube nyob hauv?

Lub sijhawm lub raj tso quav tso rau hauv lub qhov quav yog nyob ntawm qhov chaw kho mob thiab tus neeg mob tus mob. Txawm li cas los xij, cov hlab ntsha ntawm qhov quav yog feem ntautsis yog tsim los siv ntev.

• Kev pab ib ntus (gas, impaction):Cov hlab ntsha tuaj yeem muab tso rau 30 feeb mus rau 1 teev thiab tom qab ntawd tshem tawm.
• Fecal tswj systems (rau incontinence):Qee lub tshuab tshwj xeeb tuaj yeem tso rau hauv qhov chaw raumus txog 29 hnub, tab sis tsuas yog nyob rau hauv kev saib xyuas nruj heev.
• Kev siv tsev kho mob niaj hnub:Yog tias ib lub raj tso rau hauv qhov chaw tso dej, nws yuav tsum tau kuaj xyuas txhua ob peb teev thiab hloov txhua 12-24 teev kom txo tau qhov kev pheej hmoo ntawm kev raug mob los yog kis kab mob.

Kev siv txuas ntxiv tuaj yeem ua rau muaj teeb meem xws li mob plab hnyuv, siab necrosis, lossis txawm tias perforation. Yog li ntawd, kev ntsuam xyuas tas mus li yog qhov tseem ceeb, thiab kev siv ntev yuav tsum raug zam tshwj tsis yog siv cov khoom tshwj xeeb rau lub sijhawm ntawd.

Kev pheej hmoo thiab ceev faj

Thaum cov hlab ntsha ntawm qhov quav feem ntau muaj kev nyab xeeb thaum siv kom tsim nyog, cov kev pheej hmoo muaj xws li:

• Qhov quav los ntshav los yog mucosal raug mob
• Perforation ntawm lub plab (tsis tshua muaj tab sis hnyav)
• Kev raug mob siab rau lub qhov quav sphincter
• Kab mob los yog khaus khaus

Txhawm rau txo cov kev pheej hmoo no, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum siv qhov tseeblub qhov quav loj, xyuas kom meej meej ntxig, thiab txwv lub sijhawm ntawm kev tso kawm. Cov neeg mob yuav tsum tau saib xyuas kom zoo rau qhov tsis xis nyob, los ntshav, lossis lwm yam kev phom sij.

Xaus

Covlub cevyog ib qho muaj nqiskhoom siv kho mobsiv los tswj ntau yam kab mob hauv plab thiab plab hnyuv. Txawm hais tias txo cov pa roj, tswj kev tswj tsis tau, lossis pab hauv cov txheej txheem kuaj mob, nkag siab qhov tsim nyogqhov ntsuas lub qhov quav, tsim nyoglub qhov quav loj, thiab cov txheej txheem kev nyab xeeb yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob tau txais txiaj ntsig zoo.

Raws li ib txwm sivkho mob catheter, nws daim ntawv thov yuav tsum tau coj los ntawm kev txiav txim siab kho mob. Nrog rau kev siv thiab kev saib xyuas kom zoo, cov hlab ntsha ntawm lub qhov quav tuaj yeem txhim kho cov neeg mob kev nplij siab thiab txo cov teeb meem cuam tshuam nrog kev mob plab hnyuv.